Анализ некоторых показателей онкологической службы при раке тела матки в Казахстане
Ключевые слова:
рак тела матки, заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая верификация, КазахстанАннотация
Рак тела матки (РТМ) является шестым по распространенности раком в мире. Ежегодно во всем мире регистрируется примерно 417 367 новых случаев и 97 370 смертей от рака эндометрия. Более того, во многих странах, таких как Европа, Соединенные Штаты, Россия и Канада, карцинома тела матки (карцинома эндометрия) в настоящее время превзошла карциному шейки матки как наиболее распространенную форму злокачественного новообразования, поражающего женские половые пути.
Целью исследования была оценка некоторых показателей онкологической службы в РТМ в Казахстане в период с 2009 по
2018 год.
Материалом исследования послужили данные Министерства здравоохранения Республики Казахстан – ежегодные
формы №7 и 35 по РТМ (МКБ 10 – С54) за 2009–2018 годы – заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность,
морфологическая верификация. В качестве основного метода было использовано ретроспективное исследование с использованием
описательных и аналитических методов биомедицинской статистики.
Результаты. За 2009–2018 годы в республике впервые было зарегистрировано 10 522 новых случая РТМ, и 2774 женщины
умерли от этого заболевания. Среднегодовой общий показатель заболеваемости РТМ составил 11,9±0,30/0000 (95% ДИ=11,3-12,5) и увеличился в динамике с 10,7±0,40/0000 (2009) до 11,6±0,40/0000 в 2018 году, разница была статистически значимой (t=1,59 и
p=0,112). В динамике показатели смертности от РТМ имели тенденцию к статистически значимому (t=3,89 и p=0,000) снижению
с 3,6±0,20/0000 (2009) до 2,5±0,20/0000 в 2018 году, а среднегодовой общий показатель смертности от рака тела матки составил
3,2±0,20/0000 (95% ДИ=2,9-3,5). За исследуемый период выявили тенденцию: показатели ранней диагностики (удельный вес
пациентов с I-II стадией) улучшились с 82,0% (2009 г.) до 88,6% в 2018 г., и соответственно удельный вес запущенных пациентов
значительно снизился с III стадией (с 12,0 % до 8,5 %) и с IV стадией (с 4,7% до 2,8%). Показатели морфологической верификации
РТМ практически не изменились, оставаясь довольно высокими 98,6% и 98,8% соответственно в 2009 и 2018 годах.
Выводы. Анализ показателей онкологической службы РТМ выявил улучшение морфологической верификации и ранней диагностики, снижение показателей запущенности и смертности, что, несомненно, связано с регулярными противораковыми мероприятиями в Казахстане.
