Оценка изменений показателей онкологической службы при раке печени в Казахстане
Ключевые слова:
рак печени, заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая запущенностьАннотация
По оценке Международного агентства по изучению рака в мире ежегодно регистрируется около 906 тысяч новых случаев рака печени (РП) и в 2040 году прогнозируется около 1,4 миллионов и ожидается, что около 1,3 миллиона погибнут от данной патологии.
Цель исследования: оценить некоторые показатели онкологической службы при РП в Казахстане за 2010-2019 гг.
Методы. Материалом исследования послужили данные Министерство здравоохранения Республики Казахстан – годовая
форма 35, касающиеся РП (МКБ 10 – С22) за 2010-2019 гг. – заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность,
морфологическая верификация. В качестве основного метода использовалось ретроспективное исследование с применением
дескриптивных и аналитических методов медико-биологической статистики.
Результаты. За 2010-2019 гг. в республике было впервые зарегистрировано 8 335 новых случаев РП и 6 037 смертей от
данной патологии. Среднегодовой грубый показатель заболеваемости РП составил 4,8±0,10/0000 (95% ДИ=4,6-5,0) и в динамике имел не выраженную тенденцию к росту с 4,9±0,20
/0000 (2010 г.) до 5,0±0,20/0000 в 2019 году, различие было статистическим не значимым (р>0,05). В динамике показатели смертности от РП имели тенденцию к статистически значимому (t=7,95 и р=0,000) снижению с 4,8±0,20/0000 (2010 г.) до 3,5±0,10/0000 в 2019 году, а среднегодовой грубый показатель смертности от РП составил 3,9±0,20/0000 (95% ДИ=3,5-4,2). Показатели ранней диагностики (удельный вес больных c I-II стадией) улучшились с 8,7% (2010 г.) до 19,3% в 2019 году, снизился удельный вес больных с IV стадией (с 31,8% до 17,2%), а удельный вес пациентов с III стадией вырос (с 59,5% до 63,3%) за изучаемые годы, т.е. показатели запущенности в целом снижаются. Показатели морфологической верификации при РП за изучаемые годы имел тенденцию к улучшению с 38,3% до 64,2%.
Выводы. В результате анализа показателей онкологической службы при РП установлены улучшение показателей морфологической верификации и ранней диагностики, снижение запущенности процесса и показателей смертности, что несомненно связано с проводимыми противораковыми мероприятиями в Казахстане.
