Рецидив рака яичников: Описание серии случаев
Ключевые слова:
рак яичников, рецидив рака яичников, профилактикаАннотация
Раннее выявление рецидивов рака яичников и их лечение являются одними из самых сложных в практической
онкогинекологии. Ранняя диагностика рецидива рака яичников повышает эффективность лечения и обеспечивает благоприятный
прогноз выживаемости.
Целью исследования является выявление возможной причины рецидива рака яичников и методов раннего выявления рецидивов.
Методы. В Жамбылском областном онкологически-хирургическом диспансере нами проведен систематический анализ 31
пациентки с рецидивом рака яичников за 2021-2022 годы. Мы разделили их по возрасту, стадии, стадии рецидива, локализации рецидива, признакам рецидива и типам гистологии, степени опухоли.
Результаты. Рак яичников часто выявляется на поздней стадии, так как на ранних стадиях заболевание протекает
бессимптомно. У пациентов с поздними стадиями наблюдалось больше рецидивов и отдаленных метастазов. Рак яичников и
рецидивы этого заболевания выявляются в возрасте 50-70 лет. Более поздние стадии более отдалены, чем ранние, и дают мало рецидивов. Кроме того, по гистологическим данным, мезенхимальные опухоли имеют большее значение, чем эпителиальные и G3.
Выводы. Рецидив рака яичников – агрессивное заболевание. По данным проведенного анализа, более 70% больных вторичным
раком яичников были в возрасте 50-70 лет, причем частота рецидивов была выше на поздних стадиях (St III) или при низкосортном типе рака. Все пациенты получали комбинированную терапию на основе платины. Для генерализации процесса была введена таргетная терапия. Более 20% всех пациентов резистентны к платине, рецидивы возникают до шести месяцев; остальные
чувствительны к платине, что повторяется позже. В целом на поздних стадиях рака яичников увеличивается частота отдаленных и множественных рецидивов. Это указывает на необходимость внедрения программ скрининга на основе онкомаркеров (СА-125) и
диагностических инструментальных исследований (МРТ/КТ) для выявления рака яичников на ранней стадии. После лечения все пациенты с этим заболеванием, особенно пациенты с опухолями низкой степени злокачественности и поздней стадии, должны
находиться под активным наблюдением.