Успешная мобилизация периферических гемопоэтических стволовых клеток у пациента с множественной миеломой

Аннотация

В случае рецидива после первой аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с множественной миеломой, в качестве терапевтической опции возможно рассмотреть проведение повторной аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Однако ввиду того, что у многих пациентов не удается изначально
заготовить достаточное количество стволовых клеток для проведения второй аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, и отсутствуют надежные данные об успешной ремобилизации после первой
аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, вопрос о проведении повторного сбора гемопоэтических стволовых клеток требует дальнейшего изучения. Таким образом, ключевые вопросы заключаются в том, возможно ли, безопасно ли мобилизовать и собрать стволовые клетки у таких пациентов после реиндукционной терапии.
В статье представлен клинический случай 52-летнего мужчины, который был госпитализирован с болевым синдромом в Национальный научный онкологический центр спустя 4 года после успешно проведенной аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. При лабораторном обследовании отмечалось: секреция парапротеина, представленного IgG Kappa и белка Бенс-Джонса в моче, так же у пациента имелось несколько критериев CRAB (мнемоническая аббревиатура)
симптоматики (анемия легкой степени, распространенный остеодеструктивный процесс). Констатирован рецидив множественной миеломы. После системной химиотерапии была проведена успешная ремобилизация периферических гемопоэтических стволовых клеток.
Выводы. Сбор периферических гемопоэтических стволовых клеток после реиндукции при первом рецидиве после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с множественной миеломой является безопасной и осуществимой опцией, которая позволяет собрать достаточное количество стволовых клеток для проведения второй процедуры аутологичной трансплантации.